Analisis Bivariat

Pengertian Analisis Bivariat 

Analisis bivariat adalah melakukan analysis statistik untuk mengetahui keterkaitan antara 2 variabel. Analisis bivariat terbagi atas 4 jenis: 

   1. Antara data Kategorik - Kategorik, dapat diuji dengan Uji Beda Proporsi 

   2. Antara data Kategorik - Numerik, dapat diuji dengan Uji Beda Rata-Rata 

   3. Antara data Numerik - Kategorik, dapat diuji dengan Uji Beda Rata-Rata 

        Uji beda rata - rata ini terbagi atas 2 jenis: 

         a. Uji beda dua rata- rata. Uji beda dua rata- rata ini juga terbagi atas 2 jenis:

              * Uji beda dua rata-rata berpasangan, bisa diuji dengan Paired Sample T-test

              * Uji beda dua rata-rata tdk berpasangan, diuji dgn Independent Sample T-test

         b. Uji beda lebih dua rata-rata, bisa diuji dengan menggunakan One-Way Anova

     4. Antara data Numerik - Numerik, dapat diuji dengan Uji Korelasi

Semua data diatas dapat diuji, dengan syarat semua data harus berdistribusi normal. Untuk mengetahui data berdistribusi normal atau tidak, kita bisa melakukan Uji Normality, yaitu:

1. Perbadingan Mean, Median, Modus
2. Skewness,  data normal jika skewness berkisar antara -1,27 s/d 1,27
3. Histogram, data dikatakan normal apabila kurva yang terbentuk identik dengan kurva normal yang mana puncak grafik ditengah dan seimbang kiri dan kanan.
4. Q-Q Plots, data dikatakan normal apabila berada disekitar garis skhatcer dan seimbang atas bawah 
5. Uji Kolmogorof, apabila P<0,05 maka data dikatakan tidak normal
6. Blox plot, data dikatakan normal apabila memenuhi 4 syarat, yaitu:

            a. Box tidak tinggi

            b. Tangkai pendek dan seimbang atas bawah

            c.  Median ditengah

            d. Tidak ada outliers, kalaupun ada,  jumlahnya seimbang atas bawah.

Setelah dilakukan uji normallity dengan salah satu atau lebih dari 6 teknis diatas, kemudian kesimpulannya data tidak normal, maka dapat dilakukan tindakan berikut:

1. Menguji langsung dengan non parametrik
2. Menormalkan data (normalisasi)

           Dalam melakukan normalisasi ada 2 cara: 

           * Memissingkan outliers 

           * Melog-kan variabel

Apabila data tetap tidak normal, maka dapat diuji dengan Uji Non Parametrik atau Kategorikan ( acuan patokan/ acuan normatif)

   Uji non parametrik yang dipakai untuk Paired T-Test, Lihat gambar diatas!

   Uji non parametrik yang dipakai untuk Independent Sample  T-Test Lihat gambar!

   Uji non parametrik yang dipakai untuk One- Way Anova, Lihat gambar diatas!

 

Celana ketat

DAMPAK PAKAIAN KETAT TERHADAP KESEHATAN

Latar Belakang
Pakaian merupakan kebutuhan pokok manusia selain makanan dan tempat berteduh/tempat tinggal (rumah).Manusia membutuhkan pakaian untuk melindungi dan  menutup dirinya. Namun seiring dengan perkembangan kehidupan manusia, pakaian juga digunakan sebagai simbol status, jabatan, ataupun kedudukan seseorang yang  memakainya. Perkembangan dan jenis-jenis pakaian tergantung pada adat-istiadat,  kebiasaan, dan budaya yang memiliki ciri khas masing-masing. Pakaian juga meningkatkan  keamanan selama kegiatan berbahaya seperti hiking dan memasak, dengan memberikan  penghalang antara kulit dan lingkungan. Pakaian juga memberikan  penghalang higienis, menjaga toksin dari badan dan membatasi penularan kuman. Salah satu tujuan utama dari pakaian adalah untuk menjaga pemakainya merasa nyaman. Dalam iklim panas busana menyediakan perlindungan dari terbakar sinar matahari atau berbagai dampak lainnya, sedangkan di iklim dingin sifat insulasi termal umumnya lebih penting.
Pakaian melindungi bagian tubuh yang tidak terlihat.  Pakaian bertindak sebagai perlindungan dari unsur-unsur yang merusak, termasuk hujan, salju dan angin atau kondisi cuaca lainnya, serta dari matahari. Pakaian juga mengurangi  tingkat risiko selama kegiatan, seperti bekerja atau olahraga. Pakaian kadang-kadang dipakai sebagai perlindungan dari bahaya lingkungan tertentu, seperti serangga, bahan kimia berbahaya, senjata, dan kontak dengan zat abrasif. Sebaliknya, pakaian dapat melindungi lingkungan dari pemakai pakaian, seperti memakai masker.
Banyak kalangan remaja yang lebih memilih menggunakan celana ketat dari pada celana yang lebih longgar, hal ini disebabkan karena  penggunaannya yang sangat praktis, cocok untuk berbagai macam atasan.
Apa dampak pakaian ketat bagi kesehatan?, bagaimana cara pencegahan atau mengurangi penggunaan pakaian ketat ?. Kiranya dapat mencegah atau mengurangi penggunaan pakain ketat, dan pembaca dapat mengetahui dampak buruk pakaian ketat bagi kesehatan dan cara mencegahnya.

Dampak Pakaian Ketat Bagi Kesehetan Manusia

1. Paresthesia
Celana ketat sepinggul berpeluang menimbulkan penyakit paresthesia. Istilah paresthesia sendiri, menurut Kamus Kedokteran Dorland,  berarti perasaan sakit atau abnormal seperti kesemutan, rasa panas seperti terbakar dan sejenisnya.
Gangguan saraf ringan itu terjadi karena  mereka suka sekali memakai celana ketat sebatas pinggul, setidaknya dalam enam bulan terakhir.
Paresthesia dikenali gejalanya berupa kesemutan yang lama-kelamaan berubah menjadi mati rasa. Kesemutan terjadi lantaran terganggunya  saraf tepi, yakni saraf yang berada di luar jaringan otak di sekujur tubuh. Umumnya karena tertekan, infeksi, maupun gangguan metabolisme.
2. Ancaman Jamur
Pada dasarnya semua jenis pakaian ketat berpotensi  menimbulkan tiga macam gangguan kulit baik itu sebatas pinggul maupun di atas pinggul.
Hal itu disebabkan masalah kelembaban yang memungkinkan jamur subur berkembang biak. Belakangan ini, pasien korban jamur yang berobat ke  Klinik Kulit dan Kelamin RSCM meningkat dibandingkan tahun-tahun sebelumnya. Sepanjang tahun 2002, sekitar 35% pasien terbukti kena serangan jamur.  Usia mereka berkisar 15 – 45 tahun. Meski tak semuanya berhubungan dengan kebiasaan  berbusana, tetapi kecenderungan meningkatnya jamur sebagai sumber penyakit kulit mesti diwaspadai.
Idealnya, di negara tropis seperti Indonesia, pakaian  ketat atau terlalu tebal memang harusdihindari. Kulit menjadi kekurangan ruang untuk  “bernapas”, sementara cairan yang keluar dari dari tubuh cukup banyak. Akibatnya, permukaan  kulit menjadi lembab. Jika tak diimbangi busana yang tepat, jamur akan lebih mudah beranak pinak. Jenis jamur yang banyak ditemui adalah jamur panu (bercak putih, cokelat, atau kemerahan), jamur kurap dengan bintik menonjol gatal, serta jamur kandida  yang basah dan gatal.

3. Berbekas Hitam
Sesuai namanya, gejala gatal dan beruntusan yang menjadi trademark sang  dermatitis  hanya muncul bila terjadi gesekan antara kulit dengan benda dari luar tubuh. Benda asing yang berpotensi gesek tinggi tidak hanya benda keras, semisal: perhiasan, jam tangan, atau ikat pinggang. Busana sehari-hari, jika terlalu ketat  menempel di tubuh, atau terbuat dan bahan berkontur kasar juga dapat memicu luka.

“Celana ketat” terutama berpengaruh pada kondisi kulit di sela-sela paha. Awalnya  mungkin cuma radang ringan. Tapi, kalau prosesnya berlangsung lama, bisa menimbulkan  bercak hitam di pangkal paha,” kata Kusmarinah Bramono”. Jika si pemilik tubuh insaf dan menjauhkan diri dari busana ketat, warna hitam tadi mungkin saja berkurang atau hilang sama sekali. Namun, Kusmarinah mengingatkan, proses menghilangkan noda hitam itu tak bisa dilakukan secepat membalik telapak tangan.
Jenis penyakit kulit lain yang biasa menghinggapi pemakai celana ketat adalah biduran atau kaligata. Bentuknya bentol-bentol mirip bekas gigitan ulat bulu. Tingkat keparahannya mulai bentol sebesar biji jagung hingga bibir bengkak.
Biduran bisa muncul di bagian tubuh mana pun. Berdasarkan pengamatan Kusmarinah, banyak pasien tidak menyadari, biduran dapat juga disebabkan oleh tekanan serta ketatnya pakaian.

4. Kanker Ganas Melanoma
Penelitian ilmiah kontemporer telah menemukan bahwasanya perempuan berpakaian tetapi ketat atau transparan, maka ia berpotensi mengalami berbagai penyakit kanker ganas melanoma di sekujur anggota tubuhnya yang terbuka. Majalah kedokteran Inggris melansir hasil penelitian ilmiah ini dengan mengutip beberapa fakta, diantaranya bahwasanya kanker ganas melanoma yang masih berusia dini akan semakin bertambah dan menyebar sampai ke kaki.
Penyakit ini disebabkan sengatan matahari yang mengandung ultraviolet dalam waktu yang panjang di sekujur tubuh yang berpakaian ketat atau berpakaian pantai (yang biasa dipakai wanita ketika di pantai dan berjemur di sana). Penyakit ini mengenai seluruh tubuh dengan kadar yang berbeda-beda. Tanda-tanda penyakit ini muncul pertama kali adalah seperti bulatan berwarna hitam agak lebar. Terkadang berupa bulatan kecil saja, kebanyakan di daerah kaki atau betis, dan biasanya di daerah sekitar mata, kemudian menyebar ke seluruh bagian tubuh disertai pertumbuhan di daerah-daerah yang biasa terlihat, pertautan limpa (daerah di atas paha), dan menyerang darah, lalu menetap di hati serta merusaknya.
Terkadang juga menetap di sekujur tubuh, diantaranya: tulang, dan bagian dalam dada. Juga bagian perut karena adanya dua ginjal yang menyebabkan  air kencing berwarna hitam karena rusaknya ginjal akibat serangan penyakit kanker ganas ini.  Penyakit ini juga menyerang janin di dalam rahim ibu yang sedang mengandung. Orang yang menderita kanker ganas ini tidak akan hidup lama. Obat-obatan belum bisa mengobati kankerganas ini.

5. Kemandulan
Pakaian ketat dapat menyebabkan kemandulan pada wanita. Pada cuaca yang sangat dingin, pakaian ketat tidak berfungsi menjaga suhu tubuh dari serangan hawa dingin. Suhu yang terlalu dingin jelas dapat membahayakan kondisi rahim  (Al-Istanbuli, 2006).  
Darah terganggu, menyebabkan varises dan gangguan yang di akibatkan jenis pakaian ketat dalam jangka waktu yang lama adalah membuat bentuk tubuh  menjadi buruk dan merusak tulang punggung. Pakain ketat dan transparan tenyata sangat  berbahaya menurut majalah kedokteran di Inggris, pakaian ketat yang di kenakan dalam waktu panjang dapat menyebabkan Kanker Milanoma. Menurut penelitian ilmiah pakaian ketat yang dikenakan oleh wanita di terik matahari dalam waktu yang panjang, setelah beberapa tahun menyebabkan Kanker ganas milanoma pada usia dini . dan kaos kaki nilon yang mereka kenakan tidak sedikitpun bermanfaat didalam menjaga kaki  mereka dari kanker ganas tersebut.
Kanker Melanoma adalah kanker kulit yang sangat berbahaya, dan kanker ini biasanya di mulai dengan tanda hitam pada kulit, atau tahi lalat. Tahi lalat adalah kumpulan sel pigmen abnormal (melanosit ) yang muncul pada kulit
Dan penyakit ini terkadang mengenai seluruh tubuh dengan kadar yang berbeda-beda. Gejala dari kanker ini adalah munculnya bulatan berwarna  hitam agak lebar dan terkadang berupa bulatan kecil saja, pada daerah kaki atau betis, atau bisa disekitar mata kemudian menyebar ke seluruh bagian tubuh. Penyebaran bulatan ini  disertai pertumbuhan di daerah-daerah yang biasa terlihat, pertautan limpa (daerah di atas paha), menyerang darah, dan menetap di hati dan merusaknya.
Dalam beberapa kasus kanker milanoma juga menyerang  tulang, bagian dalam dada dan perut. Kanker ini juga menyerang ginjal, Jika ginjal sudah rusak air kencing akan berwarna hitam.  Janin juga tidak luput dari serangan kanker milanoma ini.Orang yang menderita kanker ganas ini tidak akan hidup lama, karena belum di temukan obat yang benar benar mampu menyembuhkan kanker ganas ini.

6. Mengganggu mobilitas usus
Penggunaan celana yang terlalu ketat dapat mengganggu mobilitas dari usus. Hal inilah yang membuat seseorang merasa tidak nyaman atau sakit pada perut setelah dua atau tiga jam setelah makan. Namun terkadang masyarakat tidak  menyadari bahwa kondisi tersebut disebabkan oleh penggunaan celana yang ketat.

7. Memicu pembekuan pembulu darah
Penggunaan pakaian ketat juga akan mengganggu gerakan tubuh yang dapat  memicu timbulnya pembekuan darah di dalam pembuluh darah, membuat aliran terganggu.

8. Mengganggu kesuburan wanita dan gangguan jamur di sekitar organ
Endometriosis (suatu gangguan yang sering mengakibatkan gangguan kesuburan pada wanita) diduga karena disebabkan kebiasaan seseorang yang selalu memakai pakaian ketat selama bertahun-tahun. Menggunakan pakaian ketat akan memicu sel-sel endometrium (selaput lendir rahim) untuk melarikan diri dari rongga rahim lalu berdiam di indung telur, sehingga kesehatan menjadi terganggu.
Bila hal ini dibiarkan terus menerus, maka akan menimbulkan gangguan jamur di sekitar organ intim wanita. Bila sudah menimbulkan jamur, maka dapat dipastikan seorang wanita akan mengalami berbagai gangguan.
Perlu diketahui bahwa jamur itu sangat suka  suasana lembab. ia akan tumbuh subur. Jika menggunakan celana ketat jeans maka daerah lipatanya akan menjadi lembab apalagi jika dipakai seharian itulah salah satu yang menjadi munculnya keputihan

9. Memperburuk kualitas sperma dan menyebabkan kemandulan
Berdasarkan penelitian bahwa penggunaan pakaian ketat menyebabkan penurunan kualitas sperma yaitu  jumlah sperma yang biasanya 60 juta per mililiter kini turun drastis hingga ke angka 20 juta per mililiter. Setelah dilakukan penelitian  mendalam ternyata masalahnya masih terjadi pada skrotum lapisan yang melindungi penis. Suhu yang tidak normal pada skrotum karena sering ditekan oleh celana jeans ketat bisa berakibat buruk pada kualitas sperma karena tumpukan keringat yang tidak bisa keluar disekitar penis tentu akan menimbulkan jamur yang akan meningkatkan suhu testis dalam produksi sperma.
Kurang lebih sama saja dengan wanita, penggunaan celana ketat bisa menimbulkan ‘kekurangan udara’ terutama kepada organ vital.Umumnya suhu udara yang kondusif untuk organ vital normalnya sampai 36,5 derajat celcius, namun saat memakai celana ketat, suhu udarapun naik menjadi 37 derajat celcius.  Kondisi yang panas ini sangat berbahaya buat sperma. Sebuah penelitian membuktikannya  dengan mengambil sampel pria yang suka mengenakan celana ketat. Jumlah sperma yang diproduksi biasanya 60 juta permilimiter, dengan menggunakan celana ketat jumlah sperma turun drastis sepertiganya, yakni 20 juta permililiter.
Mengapa hal ini bisa terjadi? Ternyata masalahnya terletak pada skrotum. Suhu yang tidak normal pada skrotum karena celana jeans ketat  bisa berakibat buruk pada kualitas sperma loh sobat kenapa? karena tumpukan keringat yang tidak bisa keluar di sekitar Organ vital. Ini akan menimbulkan jamur yang akan meningkatkan suhu testis dalam produksi sperma, dan bila diteruskan akan menjadi gatal dan akan menjalar ke bagian buah zakar.
Ujung-ujungnya pun akhirnya terletak pada kesuburan kalian, walaupun secara genetik kamu termasuk keturunan yang subur, tetapi dengan kebiasaan penggunaan celana jeans ketat bisa menurunkan kualitas kesuburan!

10. Menyebabkan pingsan 

Mungkin terdengar ekstrim tapi hal ini sering dialami  oleh beberapa wanita. Meski  korset  sudah tidak popular lagi, pakaian sejenis itu dapat mengurangi pemakainya mengembangkan paru-parunya dan hal ini akan mengakibatkan nafas terasa berat. Selain itu, akan memperkecil  oksigen yang masuk ke dalam tubuh. Kategori pakaian seperti ini termasuk pakaian dalam pernikahan, bustier, dan spandek

11. Menaikkan asam lambung 

Terlalu ketat juga akan menyebabkan naiknya cairan asam lambung karena tekanan yang terlalu besar pada perut. Hal ini dapat meningkatkan tekanan di daerah abdominal yang akan menyebabkan asam lambung naik ke kerongkongan

12. Pakaian Ketat menurut Agama (Islam)

Memakai pakaian yang ketat dan sesak tidak  dianjurkan (makruh) baik dari sudut pandang syari’ah maupun dari sudut pandang kesehatan. Ada sebagian jenis baju ketat membuat orang yang mengenakannya sulit melakukan sujud. Jika baju seperti ini menyebabkan si pemakai sukar mengerjakan shalat atau bahkan  menyebabkan dia meninggalkan shalat, maka jelas hukum memakai baju seperti ini adalah haram.
Asy-Syaikh al Albaniy berkata bahwa celana ketat itu mendatangkan dua macam musibah: Musibah pertama, bahwa orang yang memakainya menyerupai orang-orang kafir. Sedangkan Kaum Muslim memang memakai celana, akan tetapi model celana yang lebar dan longgar. Model seperti ini masih banyak  dipakai di daerah Suriah dan Libanon. Ummat Islam baru mengenal celana ketat setelah  mereka dijajah bangsa eropa. Pengaruh buruk itulah yang diwariskan oleh kaum penjajah  kepada ummat Islam. Akan tetapi karena kebodohan dan ketololan ummat Islam sendiri,  Mereka mengambil tradisi buruk tersebut.
Musibah kedua, celana ketat menyebabkan bentuk aurat terlihat dengan jelas. Memang benar bahwa aurat pria adalah anggota badan antara pusar dan lutut. Namun seorang hamba yang sedang melakukan shalat dituntut untuk berbuat lebih dari ketentuan yang telah ditetapkan oleh syariat (dalam masalah busana ini,  lihat Al Qur’an Surah 7:31). Tidak pantas dia melakukan maksiat kepada Allah subhanahu wa ta’ala ketika sedang sujud bersimpuh di hadapan-Nya. Ketika dia mengenakan celana ketat, maka kedua pantatnya akan terbentuk dengan jelas. Bahkan lebih dari itu, bagian tubuh yang membelah keduanya juga terlihat nyata !
Bagaimana seorang hamba melakukan shalat dan menghadap Rabb Semesta Alam dalam keadaan seperti ini ?! Yang lebih aneh lagi adalah  mayoritas pemuda Muslim biasanya menentang keras apabila kaum wanita Muslimah  memakai baju ketat. Alasan mereka bahwa baju ketat  yang dipakai wanita bisa menunjukkan bentuk tubuhnya secara jelas. Akan tetapi pemuda ini lupa akan dirinya sendiri. Dia tidak sadar  bahwa dia telah mengerjakan suatu hal yang dia sendiri membencinya.
Jika demikian, tidak ada bedanya antara wanita yang memakai baju ketat sehingga terlihat lekuk tubuhnya dengan pria yang memakai celana  ketat (jeans dan semacamnya-pen-) sehingga terlihat bentuk kedua pantatnya. Ketika pantat pria dan wanita dianggap sebagai aurat, maka hal menggunakan baju ketat bagi mereka itu sama saja hukumnya, yakni dilarang. Sebenarnya para pemuda wajib menyadari musibah yang telah melanda mayoritas mereka.
Rasulullah SAW telah melarang kaum pria shalat  dengan memakai celana tanpa gamis (kemeja). Hadits ini diriwayatkan oleh Abu Daud  dan al Hakim. Sanad hadits ini sendiri berkualitas hasan. Lihat Shahiih al Jaami’ al  Shaghiir nomor 6830 dan juga diriwayatkan oleh al Thahawiy dalam Syarh Ma’aaniy al Atsaar (I/382).
Adapun jika model celana yang dikenakan  ketika shalat tidak ketat dan berukuran longgar, maka sah shalat yang dikerjakan. Yang lebih  baik adalah dirangkap dengan gamis yang bisa menutup anggota tubuh antara pusar dan lutut.  Akan tetapi lebih baik lagi apabila panjang gamis itu sampai setengah betis atau sampai  mata kaki (asalkan tidak sampai menutupi mata kaki –pen). Hal seperti ini adalah cara menutup aurat yang paling sempurna (mungkin pakaian seperti ini di daerah kita agak sukar didapatkan di pasaran, namun cukup banyak sarung yang bisa menggantikan fungsinya –pen-). (Al Fataawaa I/69, tulisan Syaikh ‘Abdul Aziz bin ‘Abdullah bin Baz).
Dengan latar belakang inilah Komite Tetap Pembahasan Masalah ‘Ilmiyyah dan fatwa Saudi Arabia (semacam MUI di Indonesia -pen-)  menjawab pertanyaan mengenai hukum Islam tentang shalat memakai celana. Jawaban yang dirumuskan adalah sebagai berikut: “Jika pakaian tersebut tidak menyebabkan aurat terbentuk dengan jelas, karena modelnya longgar dan tidak bersifat transparan sehingga anggota aurat tidak bisa dilihat dari arah belakang, maka boleh dipakai ketika shalat. Namun  apabila busana itu terbuat dari bahan yang tipis sehingga memungkinkan aurat yang memakai dilihat dari belakang, maka shalat yang dikerjakan batal hukumnya. Jika sifat busana yang dipakai hanya mempertajam atau memperjelas bentuk aurat saja, maka makruh  mengenakan busana tersebut ketika shalat. Terkecuali jika tidak ada busana lain yang dapat dikenakan.

13.    Cara Mengurangi Atau Mencegah Seorang Memakai Pakaian Ketat yang Berdampak Buruk Bagi Kesehatan

Setiap manusia tentunya ketika mengetahui akibat dari penggunaan pakaian ketat akan mulai sadar dan mengurangi pemakaian pakaiaan ketat. Selain itu, mengurangi produksi pakaiaan ketat juga bisa menjadi salah satu cara yang tepat.
Pemahaman sejak dini dari orang tua sangat  berperan dalam memberikan pendidikan dalam berpakaian sehingga sejak kecil anak dapat memahami dampaknnya bagi kesehatan.
Petugas kesehatan mempunyai perananan  yang penting dalam pencegahan penggunaan pakaian ketat ini dengan memberikan penyuluhan-penyuluhan kepada masyarakat terutama masyarakat di perkotaan.

14.  Kesimpulan 

Pakaian merupakan kebutuhan pokok manusia selain  makanan dan tempat berteduh/tempat tinggal (rumah). Manusia membutuhkan pakaian  untuk melindungi dan menutup dirinya. Namun seiring dengan perkembangan kehidupan  manusia, pakaian juga digunakan sebagai simbol status, jabatan, ataupun kedudukan seseorang yang memakainya. Pakaian juga dapat berpengaruh buruk bagi kesehatan pemakainya,  sehingga dalam memilih pakaian yang digunakan harus cermat, seperti memilih pakaian yang tidak terlalu ketat bagi tubuh, agamapun melarang.

15.  Saran 

Sebagai individu yang berperan dalam kesehatan masyarakat, pemahaman akan masalah-masalah yang sering terjadi sesuai dengan perkembangan zaman  sangat penting dalam memecahkan permasalahan kesehatan masyarakat.

Antropometri dan Kanker Payudara

Anthropometry and Breast Cancer

By: Regina G. Ziegler

Temuan relatif konsisten tentang hubungan antara ukuran tubuh dan bentuk dan risiko kanker payudara telah muncul dalam beberapa tahun terakhir. Tinggi dewasa adalah prediksi risiko kanker payudara, bahkan pada populasi dengan tidak ada bukti energi atau kekurangan gizi. Sebuah hubungan yang kompleks dengan adipositas telah diamati. Pola dominan meningkatkan risiko dengan meningkatkan adipositas kecuali dalam muda, wanita premenopause dari negara-negara dengan tingkat kanker payudara yang tinggi, di antaranya hubungan terbalik dicatat. Bila berat badan orang dewasa dievaluasi sebagai pengukuran dinamis daripada yang konstan, kelebihan berat badan pada tahun-tahun preceeding diagnosis kanker payudara tampaknya sangat penting, konsisten dengan bukti substansial bahwa adipositas pada saat diagnosis kanker payudara dikaitkan dengan kemungkinan peningkatan kekambuhan dan waktu kelangsungan hidup menurun. Berat badan orang dewasa secara konsisten memprediksi peningkatan risiko kanker payudara pada remaja, wanita menopause, bahkan di beberapa studi di mana adipositas dewasa hanya lemah terkait dengan risiko. Dalam beberapa penelitian, wanita dengan peningkatan penumpukan lemak perut, atau adipositas pusat, juga memiliki peningkatan risiko menopause, meskipun tidak selalu premenopause, kanker payudara, independen adipositas dewasa mereka. Pola ini menunjukkan bahwa gaya hidup yang mengarah ke keseimbangan energi positif yang terlibat dalam etiologi penyakit ini dan bahwa asupan energi dan aktivitas fisik dapat sangat berpengaruh. Mekanisme hormonal dan metabolisme yang menjelaskan hubungan ini antara ukuran tubuh dan bentuk dan risiko kanker payudara tidak dipahami secara memadai dan perlu dipelajari lebih dalam.

Penerjemah: Fitriaudia

Inefisiensi gizi dan genetik dalam Satu-Karbon Metabolisme dan Risiko Kanker Serviks

Nutritional and Genetic Inefficiencies in One-Carbon Metabolism and Cervical Cancer Risk

1. By: Regina G. Ziegler
, 
2. Stephanie J. Weinstein, and 
3. Thomas R. Fears

1. Kekurangan folat telah lama didalilkan untuk memainkan peran dalam etiologi kanker serviks, kanker ketiga yang paling sering di antara wanita di seluruh dunia. Dalam sebuah studi kasus-kontrol besar multietnis berbasis masyarakat kanker serviks invasif di lima wilayah AS, kami dinilai dengan diterima dan mendalilkan faktor risiko dengan sebuah wawancara di rumah dan sampel darah berhasil diperoleh, setidaknya 6 bulan setelah menyelesaikan pengobatan kanker, dari 51 dan 68%, masing-masing, kasus diwawancarai dan kontrol. Kasus dengan penyakit lanjut (6%) dan / atau menerima kemoterapi (4%) dikeluarkan, meninggalkan 183 kasus dan 540 kontrol. Serum dan folat sel darah merah diukur dengan kedua mikrobiologis dan tes radiobinding. Untuk keempat langkah folat, risiko itu cukup, tapi nonsignificantly, meningkat bagi perempuan dalam kuartil terendah, dibandingkan dengan tertinggi [sepenuhnya disesuaikan risiko relatif (RR), termasuk serologi manusia papillomavirus (HPV) -16 status = 1,2-1,6]. Namun, bagi perempuan di atas tiga kuartil homocysteine ​​(> 6.31 umol / L), risiko kanker serviks invasif secara substansial dan signifikan meningkat (sepenuhnya disesuaikan RR, termasuk serologi HPV-16 status = 2,4-3,2, P untuk trend = 0,01) . Hubungan yang kuat menunjukkan bahwa homosistein beredar mungkin 1) indikator terutama akurat folat memadai, 2) ukuran yang integratory dari cukup folat dalam jaringan atau 3) biomarker gangguan metabolisme satu-karbon. Kontribusi polimorfisme umum dalam gen jalur satu-karbon, serta, B-12 dan / atau riboflavin, untuk homocysteine​​, metabolisme yang tidak memadai vitamin B-6 vitamin efisien satu-karbon dan peningkatan manfaat risiko kanker serviks eksplorasi lebih lanjut.

Penerjemah: Fitriaudia

Efek hormonal kedelai pada Wanita premenopause dan Pria

Hormonal Effects of Soy in Premenopausal Women and Men

By: Mindy S. Kurzer

Selama beberapa tahun terakhir, telah terjadi peningkatan minat dalam efek hormonal mungkin kedelai isoflavon kedelai dan konsumsi pada perempuan dan laki-laki. Konsumsi kedelai telah disarankan untuk mengerahkan potensi efek pencegahan kanker pada wanita premenopause, seperti peningkatan panjang siklus menstruasi dan jenis kelamin kadar globulin pengikat hormon dan tingkat estrogen menurun. Ada beberapa kekhawatiran bahwa konsumsi fitoestrogen mungkin memberi efek yang merugikan pada kesuburan pria, seperti tingkat testosteron dan menurunkan kualitas air mani. Penelitian pada wanita telah memberikan dukungan moderat untuk efek menguntungkan. Satu studi cross-sectional menunjukkan estrogen serum berbanding terbalik dikaitkan dengan asupan kedelai. Tujuh studi intervensi kedelai dikendalikan untuk fase siklus menstruasi. Studi ini diberikan 32-200 mg / d isoflavon dan umumnya menunjukkan penurunan pertengahan siklus gonadotropin plasma dan tren ke arah peningkatan panjang siklus menstruasi dan penurunan konsentrasi darah estradiol, progesteron dan hormon seks pengikat globulin-. Beberapa penelitian juga menunjukkan penurunan estrogen kemih dan peningkatan rasio kemih 2 - (OH) ke 16α-(OH) dan 2 - (OH) ke 4 - (OH) estrogen. Kedelai dan isoflavon konsumsi tampaknya tidak mempengaruhi endometrium pada wanita premenopause, meskipun ada efek estrogenik lemah dilaporkan dalam payudara. Dengan demikian, studi pada wanita sebagian besar telah konsisten dengan efek menguntungkan, meskipun besarnya efek cukup kecil dan signifikansi pasti. Hanya tiga studi intervensi melaporkan efek hormonal dari isoflavon kedelai pada pria. Studi-studi baru-baru ini pada pria soyfoods mengkonsumsi atau suplemen yang mengandung 40-70 mg / d isoflavon kedelai menunjukkan beberapa efek pada hormon plasma atau kualitas air mani. Data ini tidak mendukung kekhawatiran tentang efek pada hormon reproduksi dan kualitas air mani.

Penerjemah: Fitriaudia

Gunakan Suplemen diet dan Status folat selama kehamilan di Amerika Serikat

Dietary Supplement Use and Folate Status during Pregnancy in the United States

1. By: Amy M. Branum, 
2. Regan Bailey, and 
3. Barbara J. Singer

1. Folat yang memadai dan asupan zat besi selama kehamilan sangat penting untuk kesehatan ibu dan janin. Tidak ada studi sebelumnya untuk pengetahuan kita telah melaporkan penggunaan suplemen makanan dan status folat pada wanita hamil sampel di NHANES, sebuah, survei nasional yang representatif cross-sectional. Kami menganalisis data pada 1.296 wanita hamil yang berpartisipasi dalam NHANES 1999-2006 untuk menggambarkan keseluruhan penggunaan suplemen, zat besi dan penggunaan asam folat, dan RBC status folat. Mayoritas wanita hamil (77%) melaporkan penggunaan suplemen dalam sebelumnya 30 d, paling sering multivitamin / mineral yang mengandung asam folat (rata-rata 817 mg / d) dan besi (48 mg / d). Sekitar 55-60% perempuan di trimester pertama mereka dilaporkan mengambil asam folat atau suplemen-yang mengandung zat besi dibandingkan dengan 76-78% pada trimester kedua dan 89% pada trimester ketiga. RBC folat adalah terendah pada trimester pertama dan berbeda dengan menggunakan suplemen di semua trimester. Median RBC folat adalah 1628 nmol / L antara pengguna dan 1041 nmol / L antara non-pemakai. Di antara semua wanita hamil, median RBC folat meningkat dengan trimester (1256 nmol / L pada pertama, 1527 nmol / L di kedua, dan 1.773 nmol / L di ketiga). Mengingat peran asam folat dalam pencegahan cacat tabung saraf, perlu dicatat bahwa penggunaan suplemen dan median RBC folat adalah terendah pada trimester pertama kehamilan, dengan 55% perempuan yang memakai suplemen yang mengandung asam folat. Penelitian di masa depan diperlukan untuk menentukan alasan untuk kepatuhan yang rendah dengan suplemen rekomendasi, terutama asam folat, pada awal kehamilan

1. Penerjemah: Fitriaudia

Data awal dari Survei Demografi dan Kesehatan pada Makanan Bayi di 20 Negara Berkembang

Preliminary Data from Demographic and Health Surveys on Infant Feeding in 20 Developing Countries

By: Bernadette M. Marriott, Larry Campbell, Erica Hirsch, and David Wilson

Studi ini menjelaskan praktik pemberian makan bayi di negara berkembang, cairan khusus melengkapi dan makanan pada tahun pertama kehidupan. Data dikumpulkan dari Survei Demografi dan Kesehatan dilakukan dari 1999 sampai 2003. Kami menganalisis data dari negara-negara dengan data yang tersedia, termasuk hasil untuk tingkat anak 24 jam dan 7-d makanan dan asupan cairan. Kami menggunakan dataset dari 20 negara dengan informasi tentang> 35.000 bayi dikategorikan berdasarkan usia: 0-6 dan 6-12 mo. Untuk analisis, kami mengelompokkan data untuk cairan lain selain ASI seperti air, susu lain (misalnya, kaleng, bubuk, hewan), formula bayi, dan cairan lain (misalnya, jus buah, teh herbal, air gula). Semua makanan padat spesifik dikelompokkan sebagai setiap makanan padat. Kami menyajikan data tentang menyusui dan ibu yang dilaporkan asupan cairan dan padat oleh bayi dalam periode 24-jam, untuk tiap negara, dan dalam analisis dikumpulkan. Pooled data menunjukkan bahwa 96,6% dari 0 - 6 - dan 87,9% dari 6 - untuk bayi 12-mo-tua itu saat disusui. Dilaporkan makan cairan lainnya lebih rendah di antara 0 - 6-mo-olds dari 6 - 12-mo-olds: air (45,9 vs 87,4%), produk susu lainnya (11,9 vs 29,6%), formula bayi (9,0 vs 15,1%), dan cairan lain (15,1 vs 41,0%). Analisis dikumpulkan menunjukkan bahwa 21,9% ibu melaporkan makan 0 - untuk bayi 6-mo berusia beberapa jenis makanan padat, dan 80,1% ibu melaporkan makan makanan padat untuk 6 - sampai 12-mo-olds. Data ini survei menunjukkan bahwa susu lainnya, cairan lain, dan makanan padat masing-masing jauh lebih sering makan seluruh bayi dibandingkan susu formula bayi komersial di negara yang diteliti

Penerjemah: Fitriaudia